心理咨詢的五個(gè)“不等式”

如今許多原來不把心理問題當(dāng)回事的人。已意識(shí)到自己可能有心理疾患，并產(chǎn)生了主動(dòng)求助于心理醫(yī)生的愿望。但不少人對(duì)心理咨詢的認(rèn)識(shí)仍有一定的局限性，甚至產(chǎn)生了一些曲解，使心理問題不能較好地得到解決。

心理問題≠精神病

　　心理咨詢?cè)谖覈且婚T起步較晚的新興學(xué)科，人們對(duì)它有一種神秘感。來訪者通常都是左顧右盼、鼓足了勇氣才走進(jìn)診室，在醫(yī)生反復(fù)保證下，才肯傾吐愁苦；或是繞了很大圈子，才把真實(shí)的情況暴露出來。因?yàn)樵谠S多人眼里，來咨詢的人很可能有什么不正?；蛴芯癫?，要不就是有見不得人的隱私或道德品質(zhì)方面有問題。此外在中國人的傳統(tǒng)觀念中，表露出情感上的痛苦是軟弱無能的表現(xiàn)，對(duì)男性來說尤其如此。以上種種原因，使得很多人寧愿飽受精神上的痛苦折磨，也不愿或不敢前來就診。其實(shí)，心理問題與精神病是兩個(gè)不同的概念。每個(gè)人在成長(zhǎng)的不同階段及生活工作的不同方面，都有可能會(huì)遇到這樣那樣的問題，導(dǎo)致消極情緒的產(chǎn)生。對(duì)這些問題如能采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄓ枰越鉀Q，個(gè)體就能順利健康地發(fā)展；若不能及時(shí)加以正確處理，則會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的不良影響，甚至導(dǎo)致心理障礙。這樣看來，心理問題是日常生活中經(jīng)常會(huì)遇到的，就這些問題求助于心理咨詢并不意味著有什么不正?；蛴幸姴坏萌说碾[私，相反，這表明了個(gè)體具有較高的生活目標(biāo)，希望通過心理咨詢更好地自我完善，而不是回避和否認(rèn)問題，混混沌沌虛度一生。有相當(dāng)一部分人認(rèn)為精神病就是瘋子，其實(shí)他們所說的精神病嚴(yán)格地來講是重性精神病，如精神分裂癥、躁郁癥等，它與一般的心理問題和輕度心理障礙有很大區(qū)別。絕大部分精神病人對(duì)自己的疾病沒有自知力，更不會(huì)主動(dòng)求醫(yī)。

　　心理學(xué)≠窺見內(nèi)心

　　兩個(gè)久末謀面的老同學(xué)在路上不期而遇，其中一個(gè)知道對(duì)方是心理治療師，就讓他猜一猜自己現(xiàn)在心中想些什么。許多來訪者也有類似的心態(tài)，他們不愿或羞于吐露自己的心理活動(dòng)，認(rèn)為只要簡(jiǎn)單說幾句，咨詢者就應(yīng)該能猜出他心中的想法，要不就表明咨詢者水平不高。其實(shí)心理治療師也是人，他們沒有什么特異功能r能窺見他人的內(nèi)心世界，他們只是應(yīng)用心理學(xué)的理論和方法，對(duì)來訪者提供的一定信息進(jìn)行討論和分析，并進(jìn)行咨詢與治療。因此，來訪者需詳盡地提供有關(guān)情況，才能幫助醫(yī)患雙方共同找到問題的癥結(jié)，有利于治療師作出正確的診斷并進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煛?/SPAN>

　　心理咨詢≠無所不能

　　許多來訪者將心理咨詢神化，似乎咨詢者無所不會(huì)、無所不能，就像一個(gè)“開鎖匠”，什么樣的心結(jié)都能一下打開，所以常常來診一兩次，沒有達(dá)到所希求的“豁然開明”的心境，就大失所望，再也不來了。實(shí)際上，心理咨詢是一個(gè)連續(xù)的、艱難的改變過程。心理問題常與來訪者的個(gè)性及生活經(jīng)歷有關(guān)，就像一座冰山，積封已久，沒有強(qiáng)烈的求助、改變的動(dòng)機(jī)，沒有恒久的決心與之抗衡，是難以冰消雪融的，所以來訪者需有打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備。

　　心理醫(yī)生≠救世主

　　一些來訪者把心理醫(yī)生當(dāng)作“救世主”，將自己的所有心理包袱丟給醫(yī)生，以為醫(yī)生應(yīng)該有能耐把它們一一解開，而自己無須思考、無須努力、無須承擔(dān)責(zé)任。多年來傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式就是，病人看病，醫(yī)生診斷、開藥、治療一切由醫(yī)生說了算，要求病人絕對(duì)服從、配合，因此來訪者自然而然地把這種舊的醫(yī)學(xué)模式帶進(jìn)心理咨詢。然而，心理咨詢與心理治療是新的生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)物，心理醫(yī)生只能起到分析、引導(dǎo)、啟發(fā)、支持、促進(jìn)來訪者改變和人格成長(zhǎng)的作用，他無權(quán)把自己的價(jià)值觀和愿望強(qiáng)加給來訪者，更不能替來訪者去改變或作決定。來訪者需認(rèn)識(shí)到，“救世主”只有一個(gè)，那就是自己。只有改變自己、戰(zhàn)勝自己，最終才能超越自我，達(dá)到理想目標(biāo)。倘若把自己完全交給醫(yī)生，消極被動(dòng)，推卸責(zé)任，只會(huì)一事無成。

　　心理咨詢≠思想工作

　　來訪者中還有另一種極端的認(rèn)識(shí)，就是認(rèn)為心理咨詢沒多大用處，無非是講些道理，因而忽視或未意識(shí)到心理問題是需要治療的。一女孩因強(qiáng)迫觀念痛苦異常前來就診，家人反對(duì)并干涉：“你就是死鉆牛角尖，想開點(diǎn)就會(huì)好的?！币嗖蛔尰颊叻?。患者得不到家人的理解支持，內(nèi)心很絕望，從而影響到治療的連續(xù)性和效果。心理咨詢作為醫(yī)學(xué)中的一門學(xué)科，有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦碚摶A(chǔ)和診療程序，它與思想工作是有本質(zhì)區(qū)別的。思想工作的目的是說服對(duì)方服從、遵循社會(huì)規(guī)范、道德標(biāo)準(zhǔn)及集體意志，而心理咨詢則是運(yùn)用專門的理論和技巧尋找心理障礙的癥結(jié)，予以診斷治療，咨詢者持客觀、中立的態(tài)度，而不是對(duì)來訪者進(jìn)行批評(píng)教育。另外，某些心理障礙同時(shí)具有神經(jīng)生化改變的基礎(chǔ)，需要結(jié)合藥物治療，這更是思想工作所不能取代的。

希望來訪者能通過上述幾個(gè)“不等式”了解心理咨詢的性質(zhì)和工作方式，打消顧慮，敞開心扉，積極主動(dòng)地與心理醫(yī)生進(jìn)行配合，幫助自己解除痛苦，營(yíng)造積極健康的生活。